Лапароцентез
Лапароцентез – это хирургический метод, при котором производится прокол передней брюшной стенки и дренирование содержимого с целью уменьшения дистресса пациента путем снижения внутрибрюшного давления из-за задержки жидкости. Лапароцентез часто выполняется абдоминальной хирургии. Эта хирургическая процедура проводится в диагностических и лечебных целях. В качестве диагностической процедуры лапароцентез выполняется при закрытой травме живота, когда есть подозрение на внутреннее кровотечение или разрыв кишечника. С лечебно-диагностической целью его проводят при асците (скоплении стерильной жидкости в брюшной полости вследствие цирроза печени, поджелудочной железы, рака, порока сердца и т.д.).
Показания к Лапароцентезу:
- Подозрение на возможную перфорацию язвы желудка или кишечника;
- Предположение на активное кровотечение в брюшной полости;
- Закрытая травма живота и при нарушении сознания вследствие травмы, алкогольного или наркотического опьянения;
- Множественная травма у бессознательного, тяжелобольного пациента;
- Подозрение на торакоабдоминальную травму;
- Асцит.
Жидкость, полученную при лапароцентезе, исследуют на наличие скрытой крови, желчи, фекалий или кишечного содержимого. Это делается в случаях закрытой травмы живота, когда подозревается разрыв или сдавление кишечника и обычное обследование невозможно.
Противопоказания
Процедура не выполняется в следующих случаях
- Курортная болезнь брюшной полости;
- Сильный метеоризм;
- Вентральная грыжа передней брюшной стенки, то есть грыжа, возникшая после операции;
- Высокая вероятность повреждения стенки кишечника;
- Наличие большой опухоли в брюшной полости;
- Воспалительный процесс в брюшной полости.
Техника лапароцентеза
Мини-операции, такие как лапароцентез, проводятся под местной анестезией и чаще всего выполняются в положении пациента сидя, но могут проводиться и на спине. Место для пункции очищается и стерилизуется. После введения анестетика специальной иглой прокалывается нижняя часть живота (примерно посередине между пупком и лобковой костью) и вставляется маленькая трубка. Через нее удаляется жидкость; средний объем удаляемой жидкости за одну операцию составляет 3-5 литров, но в тяжелых случаях может достигать 10 литров.
Лапароцентез обычно занимает около 30 минут, но может длиться и дольше. Время нахождения в операционной зависит от объема удаляемой жидкости и состояния пациента.
После завершения место прокола туго перевязывают. Пациенту постоянно измеряют температуру, пульс и кровяное давление. После лапароцентеза образец собранной жидкости исследуется для определения ее происхождения (цитологическое исследование).
В медицинском центре "Эс Класс Клиник Орёл" можно записаться на приём к хирургу для диагностики и лечения асцита методом лапароцентеза.
Современное оборудование, опытные специалисты, доступные цены - у нас есть все для быстрого и комфортного лечения.