Лауреат конкурса
в 2016 году
Обучение врачей
в известных клиниках Европы
Оборудование
одно из лучших
в Орле
Здравоохранение
Победитель в номинации «Открытие года»
Рассказывает доктор оториноларинголог Карпенко А.Б. о лечении отита
задать вопрос врачу

Острый гнойный отит – это бактериальное воспаление среднего уха, когда в барабанной полости накапливается гнойный экссудат. Заболевание развивается из-за нарушения функции слуховой трубы из-за инфекции, что создаёт в замкнутом пространстве идеальные условия для размножения патогенных бактерий.

В отличие от катаральной формы, гнойный процесс сопровождается сильной интоксикацией, и без своевременного лечения угрожает опасными осложнениями, такими как перфорация барабанной перепонки, поражение костных структур и распространение инфекции в полость черепа.

Frame 1000003449.jpg

Причины возникновения

Развитие болезни происходит при сочетании нескольких факторов, причём для острого гнойного отита характерно обязательное присутствие микробов, которые и становятся причиной появления гнойных выделений. Чаще всего бактерии проникают в среднее ухо из носоглотки через слуховую трубу при наличии ОРВИ, гриппа, бактериальных ринитов или синуситов.

Также у заболевания бывают и другие причины:

  • Нарушение дренажной, вентиляционной функций слуховой трубы. Отёк устья евстахиевой трубы возникает из-за аденоидита, особенно у детей, аллергического ринита, хронического тонзиллита, скачков атмосферного давления.
  • Снижение иммунитета, как местного, так и общего. Переохлаждение, гиповитаминозы, наличие хронических болезней в сочетании с попаданием в среднее ухо микробов часто вызывают острое воспаление.
  • Травматический фактор. Редко, но инфицирование может произойти при повреждении барабанной перепонки.

Инфекция, попавшая из носоглотки в замкнутую барабанную полость при блокированной слуховой трубе, вызывает бурный гнойный процесс, приводящий к повышению давления, сильной боли, риску прорыва гноя.

Симптомы

В первую, доперфоративную стадию, доминирует мучительная, стреляющая или пульсирующая боль в ухе, которая резко усиливается ночью и может отдавать в висок или зубы. Боль обусловлена давлением гноя на чувствительную барабанную перепонку. Одновременно нарастает интоксикация. Температура поднимается до 38-39°C, появляется сильная слабость, озноб. Слух на больной стороне заметно снижается, возникает чувство заложенности и шума.

После спонтанной перфорации барабанной перепонки либо её хирургического разреза наступает перфоративная стадия. Характерно резкое изменение состояния. Боль уменьшается, температура понижается. Главным признаком становится появление гноетечения, сначала обильного, с большим количеством гноя, затем более скудного и слизистого. Слух остаётся сниженным, но ощущение заложенности может уменьшиться.

При адекватном лечении наступает репаративная стадия. Гноетечение прекращается, перфорация часто самостоятельно рубцуется, слух постепенно восстанавливается.

Схема лечения

Лечение направлено на уничтожение бактериальной инфекции, эвакуацию гнойного содержимого, снятие боли и воспаления, а также восстановление проходимости слуховой трубы и слуха. Лечение острого гнойного отита должен назначать и контролировать врач-оториноларинголог. Это важно для оценки целостности барабанной перепонки, принятия решения о необходимости её разреза для оттока гноя и предотвращения таких грозных осложнений, как мастоидит, менингит или тугоухость.

Общие принципы терапии

В основе лечения острого гнойного отита лежит полный курс антибактериальной терапии, назначенный врачом, который нельзя прерывать даже при улучшении состояния.

Строгий покой и щадящий режим необходимы для борьбы с интоксикацией. Важно избегать попадания воды в больное ухо, для чего при купании используют специальные беруши или ватный тампон с жирным кремом. Обильное тёплое питьё помогает уменьшить симптомы интоксикации.

Применение лекарственных препаратов

Системные антибиотики – основа лечения, назначаются врачом перорально или внутримышечно.

Местная терапия включает комбинированные ушные капли с антибиотиком, противовоспалительным компонентом, и только после осмотра врача, если барабанная перепонка не повреждена.

Сосудосуживающие назальные капли обязательны для снятия отёка устья слуховой трубы, улучшения дренажа.

Анальгетики и НПВС применяются для купирования сильной боли и снижения температуры.

Антигистаминные препараты могут быть назначены для уменьшения аллергического отёка.

Внутривенная озонотерапия

Суть метода заключается в постановке внутривенных капельниц с физраствором, насыщенным медицинским озоном.

Терапевтический эффект достигается за счёт уникальных свойств озона. Он активно подавляет патогенную микрофлору, купирует воспалительную реакцию и активирует собственные защитные силы организма.

Процедура оптимизирует кровоток в поражённой области, улучшая снабжение тканей кислородом и повышая эффективность антибактериальных препаратов. Всё это позволяет ускорить очищение гнойного очага, снять симптомы отравления организма токсинами и сократить сроки выздоровления.

Данный вид лечения служит важным вспомогательным компонентом в комплексной борьбе с заболеванием, особенно в сложных или вялотекущих случаях, и выполняется исключительно по медицинским показаниям под наблюдением специалиста.


Почему лечение острого гнойного отита лучше пройти в нашей клинике

Лечение острого гнойного отита в нашей клинике начинается с экспресс-диагностики. Врач проводит отоскопию или видеоотоскопию, что позволяет сразу с высокой точностью оценить состояние барабанной перепонки, обнаружить признаки гноя и определить стадию заболевания. Это исключает неверный диагноз и позволяет незамедлительно начать корректное, а главное – безопасное для слуха лечение.

Вы не получите просто общие советы. Для вас разработают персональный терапевтический план лечения. Он может включать не только современную антибактериальную терапию, но и катетеризацию слуховой трубы для введения лекарств, пневмомассаж барабанной перепонки, целенаправленную физиотерапию и, при показаниях, внутривенную озонотерапию для мощной поддержки организма и ускорения выздоровления.

Весь необходимый комплекс процедур можно пройти в одном месте, что особенно ценно при острой боли и плохом самочувствии.

Наша цель – не только быстро купировать боль и ликвидировать гнойный очаг, но и полностью восстановить функцию слуховой трубы и слух, предотвратив переход болезни в хроническую форму или развитие стойкой тугоухости.

Специалисты

Цены

Услуги